fbpx

إصابات الدماغ المؤلمة هي مشكلة رئيسية في جميع أنحاء العالم. هدفنا هو تجميع الأدلة المتاحة في الأدبيات المتعلقة بفعالية الأدوية العصبية (cerebrolysin ، citicoline ، و piracetam) على نتائج حصاد Glasgow (GOS) ، والأداء المعرفي ، والبقاء على قيد الحياة في مرضى إصابات الدماغ. البحث الشامل لقواعد البيانات الإلكترونية ومحركات البحث وإجراءات المؤتمرات ؛ البحث في المجلات البحث في قوائم مراجع المقالات والأطروحات والمنشورات المحلية ذات الصلة ؛ تم إجراء اتصال مع المؤلفين للبيانات غير كاملة. وشملت الدراسات المرضى في جميع الفئات العمرية بغض النظر عن شدة الصدمة. لم يكن هناك قيود على تاريخ النشر. قام اثنان من المراجعين بشكل مستقل باستخلاص المعطيات من كل دراسة. يعتمد التأثير الثابت أو اختيار نموذج التأثيرات العشوائية على نتائج الاختبارات الإحصائية لعدم التجانس. أنتج البحث الأدب 13 دراسة. كان المرضى الذين عولجوا بالسيبروليسين (ن = 112) GOS مواتية ثلاث مرات أكثر من الضوابط (OR 3.019 ؛ 95 ٪ CI 1.76 إلى 5.16 ؛ P = 0.003 *). كانت احتمالات تحسين الإدراك في مجموعة العلاج 3.4 مرة أكثر من الضوابط (OR 3.4 ؛ 95 ٪ CI 1.82 إلى 5.21 ؛ P <0.001 *). البقاء على قيد الحياة من المرضى الذين عولجوا cerebrolysin لم تختلف عن الضوابط (103 مرضى ؛ OR = 2.81 ؛ 95 ٪ CI 0.905 إلى 8.76). Citicoline لم يحسن GOS (1355 مريضًا ، أو 0.96 ؛ 95٪ CI 0.830 إلى 1.129 ؛ p = 0.676) ، أداء إدراكي (4 دراسات ؛ 1291 مريضًا ؛ 1.35 ؛ 95٪ CI 0.58 إلى 3.16 ؛ p = 0.478) ، والبقاء على قيد الحياة (1037 مريضًا ؛ أو = 1.38 ؛ 95٪ CI 0.855 إلى 2.239). أظهرت دراسة واحدة تأثير إيجابي من بيراسيتام على الإدراك. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث مع صحة عالية للوصول إلى استنتاج راسخ حول استخدام الأدوية العصبية في حالات إصابة الدماغ.

By:El Sayed, I (El Sayed, Iman)1 ] Zaki, A (Zaki, Adel)1 ] Fayed, AM (Fayed, Akram M.)2 ] Shehata, GM (Shehata, Gihan M.)1 ] Abdelmonem, S (Abdelmonem, Sherif)2 ]

NEUROSURGICAL REVIEW

Volume: 41

 

Issue: 2

 

Pages: 427-438

DOI: 10.1007/s10143-016-0775-y

Published: APR 2018

Document Type:Review

http://0810ohtwi.1104.y.http.apps.webofknowledge.com.mplbci.ekb.eg/openoverlay.do?action=JCRoverlayIF&product=WOS&SID=F5VxDqSBnv6BpJaxHct&cacheurl=no&excludeEventConfig=ExcludeIfFromFullRecPage');" tabindex="0" oncontextmenu="javascript:return IsAllowedRightClick(this);" hasautosubmit="true" style="margin: 0px; list-style: none; padding: 0px; color: rgb(0, 90, 132); text-decoration: none; outline: rgb(248, 248, 248) solid 2px !important; border: 1px solid rgb(248, 248, 248) !important;">View Journal Impact

Abstract

Traumatic brain injury is a major problem worldwide. Our objective is to synthesize available evidence in the literature concerning the effectiveness of neuroprotective drugs (cerebrolysin, citicoline, and piracetam) on Glasgow outcome score (GOS), cognitive performance, and survival in traumatic brain injury patients. Comprehensive search of electronic databases, search engines, and conferences proceedings; hand search journals; searching reference lists of relevant articles, theses, and local publications; and contact of authors for incomplete data were performed. Studies included patients in all age groups regardless of severity of trauma. There was no publication date restriction. Two reviewers independently extracted data from each study. Fixed effect or random effects model selection depends on results of statistical tests for heterogeneity. The literature search yielded 13 studies. Patients treated with cerebrolysin (n = 112) had favorable GOS three times more than controls (OR 3.019; 95 % CI 1.76 to 5.16; p = 0.003*). The odds of cognition improvement in the treatment group was 3.4 times more than controls (OR 3.4; 95 % CI 1.82 to 5.21; p < 0.001*). Survival of cerebrolysin-treated patients did not differ from controls (103 patients; OR = 2.81; 95 % CI 0.905 to 8.76). Citicoline did not improve GOS (1355 patients; OR 0.96; 95 % CI 0.830 to 1.129; p = 0.676), cognitive performance (4 studies; 1291 patients; OR 1.35; 95 % CI 0.58 to 3.16; p = 0.478), and survival (1037 patients; OR = 1.38; 95 % CI 0.855 to 2.239). One study showed a positive effect of piracetam on cognition. Further research with high validity is needed to reach a solid conclusion about the use of neuroprotective drugs in cases of brain injury.

Author Information

Reprint Address: El Sayed, I (reprint author)

Show more Alexandria Univ, Med Res Inst, Biomed Informat & Med Stat Dept, 165th Al Hureya Ave, Alexandria 21561, Egypt.

Addresses:

Show more [ 1 ] Alexandria Univ, Med Res Inst, Biomed Informat & Med Stat Dept, 165th Al Hureya Ave, Alexandria 21561, Egypt
Show more [ 2 ] Alexandria Univ, Dept Crit Care Med, Fac Med, Sultan Hussein St, Alexandria, Egypt

E-mail Addresses:عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

Publisher

SPRINGER, 233 SPRING ST, NEW YORK, NY 10013 USA

Categories / Classification

Research Areas:Neurosciences & Neurology; Surgery

Web of Science Categories:Clinical Neurology; Surgery